今年5月19日是第15個“世界家庭醫生日”，主題為“簽約有感，健康可及”。在我們身邊，什么是“家庭醫生”？他們能為群眾帶來哪些好處？如何簽約“家庭醫生”？近日，記者圍繞這些問題進行了采訪。
什么是家庭醫生？
每天下午三四點鐘，淮安區瞻岱社區黨群服務中心對面的新世紀廣場便熱鬧起來，上千名群眾陸續來這里享受休閑的下午時光。在廣場中央，淮安區河下社區衛生服務中心的家庭醫生團隊成員們忙碌不停，他們為老人們免費量血壓、測血糖，向過往行人介紹健康科普知識。
“家庭醫生不是私人醫生，而是扎根基層的健康守護者。”市衛生健康委基層衛生處相關人員介紹，家庭醫生是由基層醫療機構的全科醫生、護士和公共衛生醫師組成的專業團隊，通過簽約的形式為社區居民提供長期的、連續的綜合性健康服務，服務內容涵蓋預防保健指導、常見病診療、慢性病管理、康復護理及轉診協調等，讓居民在“家門口”就能享受到經濟便捷的一體化健康管理。由于家庭醫生簽約工作是一種新型服務模式，一些群眾對家庭醫生存在認知誤區，往往會把家庭醫生認同為高收費的私人醫生。
自2012年我市開展家庭醫生簽約服務工作以來，始終堅持以“人民健康”為中心理念，努力提供優質、高效、便捷、全方位的衛生健康服務，不斷提升重點人群簽約率和簽約服務質效。到2024年年底，全市共有家庭醫生4378名，家庭醫生服務團隊927個。家庭醫生服務內容不斷拓展，從基本醫療和基本公共衛生服務向居家康復、臨終關懷等特需服務探索延伸。
“家庭醫生簽約服務是基層醫務人員面向群眾的第一張名片，要以群眾需求為出發點和落腳點，以群眾的獲得感為工作標準，落實家庭醫生簽約‘六個拓展’，豐富簽約服務內涵，將‘名片’做成‘名牌’，將家庭醫生變成‘像家人一樣的醫生’。”市衛生健康委黨委書記、主任董蔚說。
為何要找“健康管家”？
5月17日上午，在清江浦區建設小區，市中社區衛生服務中心的家庭醫生團隊上門為老人溫蘭花提供健康服務。家庭醫生李琳用智能血壓儀為老人量血壓，并詢問老人近期用藥情況。“最近用藥有沒有不舒服？飲食要記得少油鹽。……”細致的詢問、貼心的叮囑，老人倍感溫暖。類似場景，在我市簽約居民中已成常態。
“我們的目標是讓群眾少跑醫院，少花冤枉錢，真正實現‘小病在社區’，讓醫療服務更貼近百姓。”作為一名家庭醫生，市中社區衛生服務中心健康管理中心醫生李琳說。家庭醫生能為群眾提供的服務有很多種，主要包括常見病和多發病的中西醫診治、合理用藥、就醫路徑指導和轉診預約等基本醫療服務，國家基本公共衛生服務項目和規定的其他公共衛生服務，針對居民健康狀況和需求提供健康管理服務，為簽約居民提供預約醫院掛號、預留醫院住院床位等諸多便民服務。
“以前每次看病都要折騰大半天，自從我和老伴簽約了家庭醫生，有他們隨時盯著，心里踏實多了。”市民陸文龍講述自己和家人簽約家庭醫生的感受時說。和陸文龍一樣，現在越來越多居民為自己和家人簽約家庭醫生。家庭醫生會為簽約居民建立完整的健康檔案，幫助其更好地管理個人健康。通過家庭醫生轉診，簽約患者可以優先預約到上級醫院的專科服務。針對慢性病患者，家庭醫生可以提供長處方服務，降低患者往返醫院開藥的頻率，并提供定期隨訪和管理等服務。家庭醫生還為簽約居民提供常規體格檢查和健康狀況評估等全面健康檢查，根據簽約居民具體需求提供個性化服務包。
如何簽約家庭醫生？
“我們把健康服務送到群眾身邊，線上有回應、線下有溫度、急難有依靠。”淮安區河下社區衛生服務中心主任肖國龍介紹，為了讓家庭醫生服務更便捷、更貼心，該中心將轄區社區劃分為15個網格，每個網格由一個家庭醫生團隊具體負責。目前，該中心共有236位醫務人員參與，根據居民生活習慣，家庭醫生團隊成員利用早上上班前和晚上下班后的時間開展“健康掃樓”和“駐廣場”家庭醫生服務，并與簽約居民建立微信群，方便咨詢答疑。
哪些人可以簽約家庭醫生？據介紹，家庭醫生簽約服務主要面向基層醫療衛生機構服務區域內的常住人口，優先覆蓋老年人、孕產婦、0—6歲兒童、殘疾人以及高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙患者等重點人群。需要簽約家庭醫生的群眾，可以攜帶個人社保卡或者電子醫保憑證，到附近社區衛生服務中心（衛生院）、社區衛生服務站（村衛生室）、簽約服務點等辦理。簽約后，可以通過電話、微信等方式聯系簽約家庭醫生。
“家庭醫生簽約服務包括基礎簽約服務包和個性化簽約服務包，簽約居民可根據個人具體需求選擇。”作為江蘇省制定“家庭版”簽約服務包專家組長，淮安區河下社區衛生服務中心慢病篩防中心負責人郭麗萍介紹，家庭醫生簽約收費標準根據簽約內容分為免費包和收費包，其中，免費包（基礎簽約服務包）產生的費用主要由財政承擔，不向居民收取費用。收費包（個性化簽約服務包），依據服務成本核算定價，由醫保基金、基本公共衛生經費、簽約醫療機構、簽約居民共同承擔。由于我市各縣區基層醫療機構提供的簽約服務內容不完全相同、簽約患者需求不同，具體簽約收費詳情可咨詢附近基層醫療衛生機構。■融媒體記者 秦艷艷 通訊員 蔣俐娜
